ABSTRACT
RESUMO Vulnerabilidade é a capacidade de um indivíduo sofrer dano em resposta a um estímulo. Identificou-se a vulnerabilidade física de idosos na alta hospitalar e a associação dessa condição com fatores clínicos e sociodemográficos, e foram comparados idosos vulneráveis com os não vulneráveis e aqueles acompanhados ou não pela fisioterapia durante a internação. Este foi um estudo exploratório, com amostra de 122 idosos hospitalizados. Os dados foram obtidos por meio de questionário clínico e sociodemográfico, Mini Exame do Estado Mental, Escala de Depressão Geriátrica e Vunerable Elders Survey-13. Utilizou-se para tanto o teste de correlação de Spearman para identificar a correlação entre vulnerabilidade e dados clínicos e sociodemográficos e o teste de Mann-Whitney. O nível de significância foi de 5%. A vulnerabilidade foi identificada em 75,4% dos idosos. Houve correlação significativa entre vulnerabilidade e idade (r=0,52 p=0,01), tempo de internação (r=0,25 p=0,01) e número de comorbidades (r=0,25 p=0,01), e negativa entre vulnerabilidade e escolaridade (r=-0,20 p=0,02). Houve diferença estatística entre idosos vulneráveis e não vulneráveis para idade (p=0,01), comorbidades (p=0,01), tempo de internação (p=0,01), MEEM (p=0,01) e GDS (p=0,01), e entre idosos acompanhados ou não pela fisioterapia para vulnerabilidade (p=0,04) e tempo de internação (p=0,01). A maioria dos idosos era fisicamente vulnerável na alta hospitalar, sendo eles mais velhos, com mais comorbidades, maior tempo de internação, presença de declínio cognitivo e sintomas depressivos. Aqueles que receberam acompanhamento fisioterapêutico apresentaram maior vulnerabilidade e tempo de internação.
RESUMEN Vulnerabilidad es la capacidad de un individuo sufrir daño en respuesta a un estímulo. Se identificó la vulnerabilidad física de ancianos en el alta hospitalaria y la asociación de esa condición con factores clínicos y sociodemográficos, y fueron comparados ancianos vulnerables con los no vulnerables y aquellos acompañados o no por la fisioterapia durante el ingreso. Este fue un estudio exploratorio, con muestra de 122 ancianos hospitalizados. Los datos fueron obtenidos por medio de cuestionario clínico y sociodemográfico, Mini Prueba del Estado Mental, Escala de Depresión Geriátrica y Vulnerable Elders Survey-13. Se utilizó para tanto la prueba de correlación de Spearman para identificar la correlación entre la vulnerabilidad y los datos clínicos y los sociodemográficos y la prueba de Mann-Whitney. El nivel de significancia fue de un 5%. La vulnerabilidad fue identificada en el 75,4% de los ancianos. Hubo correlación significativa entre la vulnerabilidad y la edad (r=0,52 p=0,01), el tiempo de ingreso (r=0,25 p=0,01) y el número de comorbidades (r=0,25 p=0,01), y la negativa entre la vulnerabilidad y la escolaridad (r=-0,20 p=0,02). Hubo diferencia estadística entre ancianos vulnerables y los no vulnerables para la edad (p=0,01), las comorbidades (p=0,01), el tiempo de ingreso (p=0,01), el MEEM (p=0,01) y el GDS (p=0,01), y entre los ancianos acompañados o no por la fisioterapia para la vulnerabilidad (p=0,04) y el tiempo de ingreso (p=0,01). La gran parte de los ancianos era físicamente vulnerable en el alta hospitalaria, siendo ellos más mayores, con más comorbidades, el tiempo de ingreso más grande, la presencia de descenso cognitivo y los síntomas depresivos. Aquellos que recibieron acompañamiento fisioterapéutico presentaron la vulnerabilidad y el tiempo de ingreso más grandes.
ABSTRACT Vulnerability is the individual's capacity to suffer damage in response to a stimulus. We identified physical vulnerability in older people in hospital discharge; the association of this condition with sociodemographic factors was verified, and we compared vulnerable with not-vulnerable individuals, as well as those referred or not to physical therapy during hospitalization. This was an exploratory study, and the sample consisted of 122 hospitalized older adults. Data were collected using a socio-clinical demographic questionnaire, the Mini-mental State Examination, the Geriatric Depression Scale and the Vulnerable Elders Survey-13. Spearman's correlation test was used to identify the correlation between vulnerability and socio-clinical demographic data, and the Mann-Whitney test was used to compare vulnerable and not-vulnerable older adults, and those accompanied or not by physical therapy. The significance level was 5%. Vulnerability has been identified in 75.4% of older people. A significant correlation was found between vulnerability and age (r=0.52 p=0.01), length of hospital stay (r=0.25 p=0.01) and number of comorbidities (r=0.25 p=0.01), and a negative association between vulnerability and educational level (r=-0.20 p=0.02). Statistical differences were found between vulnerable and not-vulnerable elders, for age (p=0.01), comorbidities (p=0.01), length of stay (p=0.01), MMSE (p=0.01) and GDS (p=0.01); and among older adults accompanied or not by physical therapy, for vulnerability (p=0.04) and length of hospital stay (p=0.01). Most older adults were physically vulnerable in hospital discharge, being them older, presenting more comorbidities, longer hospitalization, cognitive decline and depressive symptoms. Those treated by physical therapy showed greater vulnerability and longer hospital stay.